مقایسه تجویز داخل بینی دگزمدتومدین با میدازولام در کاهش اضطراب و آرام بخشی کودکان کاندید عمل جراحی انتخابی

Authors

حسین خوشرنگ

hussein khngoshra rasht-amir-al-momenin academic hospitalرشت -مرکز آموزشی ودرمانی امیرالمومنین سودابه حدادی

soudabeh haddadi rasht-amir-al-momenin academic hospitalرشت-مرکز آموزشی ودرمانی امیرالمومنین فرنوش فرضی

farnoush farzi rasht-amir-al-momenin academic hospitalنرشت-مرکز آموزشی ودرمانی امیرالمومنین ندا ابراهیم پور

neda ebrahim pour rasht-amir-al-momenin academic hospitalرشت-مرکز آموزشی ودرمانی امیرالمومنین

abstract

زمینه و هدف: یکی از مهم­ترین مسائلی که در آماده­سازی اطفال برای جراحی با آن مواجه هستیم اضطراب هنگام ورود به اتاق عمل است. اضطراب می­تواند سبب واکنش­های تهاجمی و افزایش بی­قراری کودک شود و حتی ممکن است کنترل درد پس از عمل را با مشکل مواجه کند. هدف این مطالعه بررسی اثرات آرام­بخشی پیش از عمل، تغییر در میزان اضطراب کودکان هنگام ورود به اتاق عمل به­دنبال تجویز داخل بینی دگزمدتومدین و میدازولام است. مواد و روش­ها: این مطالعه به­صورت آینده­نگر، تصادفی و دوسوکور بر روی 60 کودک 8-2 ساله با کلاس فیزیکی 1و2 کاندید جراحی انتخابی در بیمارستان­های آموزشی، درمانی شهرستان رشت انجام شد. کودکان با استفاده از انتخاب بلوک تصادفی به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند. گروه (d) 30 دقیقه قبل از ورود به اتاق عمل 1 میکروگرم بر کیلوگرم دگزمدتومیدین و گروه (m) در همان زمان 2/0 میلی­گرم بر کیلوگرم میدازولام از طریق بینی دریافت کردند. سطح آرامش کودک بر­اساس نمره رامسی و میزان اضطراب کودک در زمان تجویز دارو و هنگام ورود به اتاق عمل در هر گروه و بین دو گروه و هم­چنین طول مدت ریکاوری با استفاده از آزمون­های آماری مجذور­کای، آزمون تی و مجذور­کای دونمونه­ای بین دو گروه مقایسه شد. یافته­ ها: در مجموع 60 کودک شامل 49 پسر و 11 دختر وارد مطالعه شدند. میانگین سنی بیماران این مطالعه 67/1±45/4 سال بود. از نظر جنس، سن، ضربان­قلب، فشار­خون و میزان اشباع اکسیژن شریانی پایه در دو گروه اختلاف آماری معنی­داری مشاهده نشد. میزان آرام­بخشی قبل از تجویز دارو و هنگام ورود به اتاق عمل در دو گروه اختلاف آماری معنی­داری نداشت (540/0=p). اگرچه این عامل در هر دو گروه هنگام ورود به اتاق عمل کم­تر از زمان تجویز دارو بود و این اختلاف از نظر آماری معنی­دار بود (برای گروهd  009/0=p و برای گروهm  0001/0=p). میزان اضطراب قبل از دریافت دارو نیز در دو گروه مشابه (911/0=p) و هنگام ورود به اتاق عمل کاهش یافته بود (0001/0=p برای گروه دگزمدتومیدین و 0001/0=p  برای گروه میدازولام). کودکانی که میدازولام دریافت کردند هنگام ورود به اتاق عمل اضطراب کمتری نسبت به گروه دگزمدتومیدین داشتند (034/0=p) ولی در طول مدت ریکاوری اختلاف آماری معنی­داری با گروه دگزمدتومیدین نداشتند (947/0=p). نتیجه­ گیری: تجویز داخل بینی میدازولام و دگزمدتومدین قبل از عمل در کاهش اضطراب و آرام­بخشی کودکان موثر است. با این حال میدازولام جهت کاهش اضطراب کودکان بر دگزمدتومیدین برتری دارد گرچه عوارض تنفسی دکزمتدتومیدین کم­تر است.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

مقایسه تجویز داخل بینی دگزمدتومدین با میدازولام در کاهش اضطراب و آرام‌بخشی کودکان کاندید عمل جراحی انتخابی

Aim and background: Relieving preoperative anxiety is an important concern for the pediatric anesthesiologists. Anxiety can cause aggressive reactions and increases child’s restlessness. It might even make postoperative pain management impossible. Oral midazolam has been the most frequently used premedication in children. The purpose of this study was to evaluate preoperative sedative effects a...

full text

مقایسه تجویز دگزمدتومدین با میدازولام داخل بینی در سهولت آماده‌سازی کودک جهت جراحی الکتیو

مقدمه: یکی از مهم‌ترین مسائل در آماده‌سازی کودکان برای جراحی اضطراب هنگام جدا شدن از پدرومادر است. اضطراب می‌تواند سبب واکنش‌های تهاجمی و افزایش دیسترس کودک شده و کنترل درد پس از عمل را دشوار سازد. در حال حاضر رایج‌ترین روش، استفاده از آرا‌‌م‌بخش‌ها پیش از ورود به اتاق عمل در کودکان مصرف داروی خوراکی است که شایع‌ترین دارو میدازولام است. هدف: مقایسه تجویز داخل بینی دگزمدتومدین با میدازولام در سه...

full text

مقایسه تجویز دگزمدتومدین با میدازولام داخل بینی در سهولت آماده سازی کودک جهت جراحی الکتیو

مقدمه: یکی از مهم ترین مسائل در آماده سازی کودکان برای جراحی اضطراب هنگام جدا شدن از پدرومادر است. اضطراب می تواند سبب واکنش های تهاجمی و افزایش دیسترس کودک شده و کنترل درد پس از عمل را دشوار سازد. در حال حاضر رایج ترین روش، استفاده از آرا م بخش ها پیش از ورود به اتاق عمل در کودکان مصرف داروی خوراکی است که شایع ترین دارو میدازولام است. هدف: مقایسه تجویز داخل بینی دگزمدتومدین با میدازولام در سهو...

full text

بررسی اثرات آرام بخشی میدازولام داخل بینی قبل از القاء بیهوشی عمومی در کودکان

Introduction & Objectives: Surgical procedures are the most stressful expreiences in life, specially in children. Different methods are used before operation to decrease the stress. Intranasal midazolam is an effective way of preparing before operation and to prevent the separation irritability. Materials & Methods: In a double blind experimental trial study , 60 patients aged 2-6 years with...

full text

بررسی اثرات آرام بخشی میدازولام داخل بینی قبل از القاء بیهوشی عمومی در کودکان

مقدمه و هدف: جراحی به ویژه برای کودکان یک تجربه تنش زا و شدید محسوب می شود . آنان ممکن است علت جراحی را درک نکرده و آن را به شکل یک حمله ناعادلانه روی بدن خود احساس کنند . بنابراین بایستی با کمک روش های مناسب سعی نمود کودک به راحتی با این موقعیت روبرو گردیده و آن را بهتر قبول نماید . از جمله این روش ها می توان تجویز داخل بینی میدازولام قبل از القاء بیهوشی را نام برد که این مطالعه نیز با هدف تعی...

full text

مقایسه تاثیر میدازولام و دکسمدتومیدین بر سطح آرام بخشی ، همودینامیک و عوارض درعمل جراحی استریوتاکسی

مقدمه: اعمال بی حسی در جراحی های حساس مانند استریوتاکسی مغز از لحاظ کنترل همودینامیک و ثبات شرایط بیمار بسیار اهمیت دارد. از بین دارو هایی که به صورت معمول جهت بی حسی استفاده می شوند، میدازولام و دکسمدتومیدین می باشند. اثر این دارو های در بی حس شدن بیماران در مطالعات مختلف به اثبات رسیده است اما میزان اثر این دو دارو بر روی همودینامیک و عوارض پس از عمل، در عمل جراحی استریوتاکسیک تا کنون مطالعه ...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
بیهوشی و درد

جلد ۶، شماره ۳، صفحات ۱-۱۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023